松廼屋｜論点解説　薬剤師国家試験対策ノート問98-134【衛生】論点：放射線 / 人体影響3

2019/01/21 14:00

第98回薬剤師国家試験｜薬学理論問題 / 問134 Q. 電離放射線の人体影響に関する記述のうち、正しいのはどれか。
1. 影響は、確定的影響と確率的影響とに分けることができる。
2. 確定的影響には、しきい値が存在しない。
3. 等価線量は、人体への被曝線量を評価するために用いられる。
4. 酸素効果とは、酸素の存在により放射線の影響が減弱されることである。
5. 脂肪組織は、骨髄組織と同程度の感受性を示す。
（論点：放射線 / 人体影響）
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松廼屋｜論点解説　薬剤師国家試験対策ノート問98-134【衛生】論点：放射線 / 人体影響3

こんにちは！薬学生の皆さん。BLNtです。解説します。薬剤師国家試験の衛生から、放射線を論点とした問題です。第98回薬剤師国家試験【衛生】薬学理論問題の問134（問98-134｜論点：放射線 / 人体影響）では、放射線の人体への影響に関する理解が問われました。
論点解説を無料で体験していただけます。問98-134（論点：放射線）を解説します。苦手意識がある人も、この機会に、放射線の基礎を一緒に完全攻略しましょう！ 放射線に関する最新の科学的根拠としては、環境省のホームページ（HP）（環境省｜放射線による健康影響等に関する統一的な基礎資料（平成29年度版）の掲載について（お知らせ） http://www.env.go.jp/chemi/rhm/h29kisoshiryo.html 放射線による健康影響等に関する統一的な基礎資料 平成29年度版　第1章 放射線の基礎知識 https://www.env.go.jp/chemi/rhm/h29kisoshiryo/h29kiso-01index.html（文献1）、第2章 放射線による被ばく https://www.env.go.jp/chemi/rhm/h29kisoshiryo/h29kiso-02index.html （文献2）、第3章 放射線による健康影響 https://www.env.go.jp/chemi/rhm/h29kisoshiryo/h29kiso-03index.html （文献3）がわかりやすいです。以下の薬剤師国家試験問題の論点解説では、上記、「放射線による健康影響等に関する統一的な基礎資料（平成29年度版）」から、論点に関連するコンテンツを抜粋して、それらの図およびテキストコンテンツを引用して解説します（※若干改変）。また、より詳細で専門性の高い、最新の科学的根拠の原本としては、国際放射線防護委員会（ICRP）のHP（ICRP｜ICRP Publication 103
The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection http://www.icrp.org/publication.asp?id=ICRP%20Publication%20103  2007年勧告 http://www.icrp.org/docs/P103_Japanese.pdf（文献4）が参考になると思いますので、引用します。放射線を論点とした薬剤師国家試験問題の薬学理論問題を、選択肢の記述および論点別に連続して3回にわたって解説します。このBLOGでは、第3回（問98-134-4）の論点解説をお届けします。
第1回　2019/01/19 16:30 公開　https://matsunoya.thebase.in/blog/2019/01/19/163000
第2回　2019/01/20 16:00 公開　https://matsunoya.thebase.in/blog/2019/01/20/160000
第3回　2019/01/21 14:00 公開　https://matsunoya.thebase.in/blog/2019/01/21/140000

目次｜
1. 問98-134-1, 2　論点：放射線 / 確定的影響・確率的影響｜
2. 問98-134-3, 5　論点：放射線 / 等価線量・実効線量・放射線感受性｜
3. 問98-134-4　論点：放射線 / 酸素効果｜

3.
問98-134-4　論点：放射線 / 酸素効果｜Q4. 酸素効果とは、酸素の存在により放射線の影響が減弱されることである。

問98-134-4では、放射能の影響における酸素効果が問われました。酸素効果について解説します。原子力百科事典 ATOMICA 原子力用語辞書 http://www.rist.or.jp/atomica/index.html 「酸素効果」http://www.rist.or.jp/atomica/dic/dic_detail.php?Dic_Key=304 および「酸素増感比」 http://www.rist.or.jp/atomica/dic/dic_detail.php?Dic_Key=305 から引用します。放射線の生物作用は酸素の有無によって大きく影響されます。細胞内に酸素が存在すると放射線の生物作用は一般に大きくなります。この現象を酸素効果といいます。放射線を生体に照射したときに生じるフリーラジカルは、酸素存在下で有機過酸化物を生じ、生体の分子レベルで修復不能な障害を与えると考えられています。

酸素効果の大きさを表す際には、無酸素の条件で、放射線の、ある効果を生じるのに要する線量と、酸素存在下の条件で同じ効果を生じるのに要する線量の比（Oxygen Enhancement Ratio：OER｜酸素増感比）が用いられます。X線、γ線などの低LET（Linear Energy Transfer｜線エネルギー付与）放射線では、酸素増感比は2.5~3です。
腫瘍組織には低酸素状態の部分が存在するので、放射線感受性が正常細胞より低下し、放射線抵抗性になります。これは、放射線治療の効果を低下させる要因となります。酸素効果は、例えば肺癌の治療の一つとして酸素吸入を行いながら放射線の照射による治療効果を上げる場合などに、応用されます。

参考資料：原子力百科事典ATOMICA http://www.rist.or.jp/atomica/index.html （文献5）
（完。。｜第1回（問98-134-1, 2）の論点解説はこちら。https://matsunoya.thebase.in/blog/2019/01/19/163000 ） 
YouTube｜※論点解説動画で予習・復習ができます。
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ポイント｜
放射線の【A】は【B】の有無によって影響され、細胞内に【B】が存在すると放射線の【A】は【C】なる。放射線を【D】したときに生じる【E】は、【B】存在下で【F】を生じ、生体の分子レベルで修復不能な障害を与えると考えられる。【B】効果の大きさを表す際には、無【B】の条件で、放射線の、ある効果を生じるのに要する線量と、【B】存在下の条件で同じ効果を生じるのに要する線量の比（【G】｜【B】増感比）が用いられる。【H】などの【I】LET（Linear Energy Transfer｜線エネルギー付与）放射線では、【B】増感比は【J】である。【K】組織には低【B】状態の部分が存在するので、放射線感受性が正常細胞より【L】し、放射線【M】になる。これは、放射線治療の効果を【L】させる要因となる。【B】効果は、例えば【N】の一つとして【B】吸入を行いながら放射線の【O】による【P】効果を上げる場合などに、応用される。

A. 生物作用
B. 酸素
C. 大きく
D. 生体に照射
E. フリーラジカル
F. 有機過酸化物
G. Oxygen Enhancement Ratio：OER
H. Ｘ線、γ線
I. 低
J. 2.5~3
K. 腫瘍
L. 低下
M. 抵抗性
N. 肺癌の治療
O. 照射
P. 治療

では、問題を解いてみましょう！すっきり、はっきりわかったら、合格です。
第98回薬剤師国家試験｜必須問題 / 問134 Q. 電離放射線の人体影響に関する記述のうち、正しいのはどれか。
1. 影響は、確定的影響と確率的影響とに分けることができる。
2. 確定的影響には、しきい値が存在しない。
3. 等価線量は、人体への被曝線量を評価するために用いられる。
4. 酸素効果とは、酸素の存在により放射線の影響が減弱されることである。
5. 脂肪組織は、骨髄組織と同程度の感受性を示す。
（論点：放射線 / 人体影響）

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